Cấp cứu 6 bệnh nhân nghi bị ngộ độc do nấm

Thông tin từ bác sĩ Nguyễn Xuân Oanh, Phó Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp, mới đây, Khoa Hồi sức cấp cứu chống độc, Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp tiếp nhận 6 trường hợp trú tại bon Bù Bir, xã Quảng Tín, huyện Đắk R’lấp có dấu hiệu ngộ độc thực phẩm.

Qua quá trình tiếp nhận, thăm khám, chẩn đoán, điều trị và theo dõi, Khoa Hồi sức cấp cứu chống độc, Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp đã đưa ra chẩn đoán ban đầu: theo dõi ngộ độc thực phẩm do ăn nhầm nấm có độc. Đồng thời, tổ điều tra đã tiến hành điều tra ca bệnh. Kết quả ghi nhận có 6 bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như: đau bụng, nôn ói, vã mồ hôi, đi cầu phân lỏng.

Qua điều tra các ca bệnh, khai thác bệnh sử thì cả 6 ca bệnh đều có ăn cùng một loại nấm. Theo người nhà các bệnh nhân, nấm được hái vào chiều 17/7 tại rẫy cách nhà 3km, các thực phẩm khác mua tại chợ Quảng Tín, huyện Đắk R’lấp cùng ngày.

Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp đã khẩn trương cử tổ điều tra, xử lý ngộ độc thực phẩm có mặt tại Khoa Hồi sức cấp cứu chống độc để phối hợp với các đơn vị liên quan điều tra, xác định nguyên nhân gây ngộ độc thực phẩm. Hiện không có trường hợp nào tiến triển nặng và chuyển tuyến trên. Sức khỏe các bệnh nhân đã ổn định, qua cơn nguy kịch và đang được các y, bác sĩ Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp tiếp tục theo dõi, điều trị.

Trung tâm Y tế huyện Đắk R’lấp khuyến cáo, khi người dân không may ăn phải nấm độc, măng, các lá cây trong rừng... xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ ngộ độc cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu, điều trị kịp thời.

Theo BS CKI Huỳnh Văn Mười Một, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh thành phố Hồ Chí Minh chỉ ra cách xử lý khi bị ngộ độc nấm. Khi phát hiện người bệnh có biểu hiện ngộ độc nấm, cần liên hệ ngay đến bệnh viện hoặc trung tâm y tế gần nhất để nhận được sự hỗ trợ kịp thời.

Gây nôn: nếu phát hiện người bệnh ăn nấm độc nhưng còn tỉnh táo, chưa nôn nhiều thì cần cho nạn nhân uống thật nhiều nước và tiến hành gây nôn để loại bỏ chất độc hại ra khỏi cơ thể.

Bù nước cho cơ thể bằng cách cho người bệnh uống nước thường xuyên và có thể dùng Oresol để bổ sung các chất điện giải.

Than hoạt tính: cho người bệnh uống than hoạt tính với liều lượng 1 gam/kg trọng lượng cơ thể.

Tuyệt đối không cho người bệnh uống các loại thuốc có chứa cồn vì cồn làm chất độc ngấm rất nhanh vào máu, tăng hiệu lực của độc tố dẫn đến tình trạng nguy hiểm.

Nếu còn mẫu nấm hoặc thức ăn chế biến từ nấm nên mang tới cơ sở y tế để các bác sĩ xác định loại nấm. Mỗi chủng nấm sẽ sở hữu loại độc và hàm lượng độc tố khác nhau, vì vậy điều này sẽ hỗ trợ đắc lực cho công tác cấp cứu, giúp việc điều trị trở nên nhanh chóng, thuận tiện và dễ dàng hơn.

Trường hợp người bệnh hôn mê hoặc co giật: đặt người bệnh nằm nghiêng.

Trường hợp người bệnh gặp các vấn đề về hô hấp như thở yếu hoặc ngừng thở: tiến hành hô hấp nhân tạo bằng các phương tiện cấp cứu tại chỗ.

Trường hợp ngộ độc nấm nhưng có biểu hiện muộn, người bệnh cần được đưa đến điều trị tại các cơ sở y tế có phương tiện hồi sức tích cực tốt.

Người bệnh không nên tự ý rời bệnh viện, kể cả khi các biểu hiện ngộ độc đã hết để các bác sĩ có thể tiếp tục theo dõi và kiểm tra tình trạng sức khỏe, tránh nguy cơ để lại các biến chứng.

Những bệnh nhân sau đây cần phải nhập viện: Bệnh nhân có các triệu chứng muộn sau 6 giờ ăn nấm. Bệnh nhân có các triệu chứng ban đầu dưới 3 giờ sau khi ăn nấm và vẫn còn triệu chứng sau 6 giờ mặc dù đã được chăm sóc hỗ trợ hoặc những người ăn nhiều loại nấm cùng lúc. Bệnh nhân có triệu chứng tiêu cơ vân, nhiễm độc gan hoặc suy thận. Những bệnh nhân hiện tại không có triệu chứng nhưng nghi ngờ ăn phải nấm có chứa amatoxin. Bệnh nhân không có triệu chứng nhưng không thể tự theo dõi tại nhà trong 24 giờ.

Theo Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Cao Bằng, nấm vừa là một loại thực phẩm dinh dưỡng, bồi bổ sức khỏe vừa là một loại thuốc quý có thể chữa được nhiều bệnh nan y. Những loại nấm chúng ta thường sử dụng trong các bữa ăn hàng ngày có thể kể đến như: nấm rơm, nấm hương, nấm kim châm, nấm sò, nấm mèo… Trong khoảng 10.000 loài nấm trên toàn thế giới, hiện nay ước tính có khoảng 50 - 100 loài gây độc. Việt Nam là một nước nhiệt đới khí hậu nóng ẩm nên thuận tiện cho các loài nấm phát triển, đặc biệt vào mùa xuân, hè và đây cũng là thời điểm thường xảy ra các vụ ngộ độc nấm.

Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Cao Bằng khuyến cáo, không ăn nấm rừng và nấm mọc tự nhiên khi không biết đó là nấm độc hay nấm không độc. Khi biết chắc chắn nấm ăn được mới được ăn. Kiểm tra nấm thật kỹ trước khi nấu, tuyệt đối không dùng nấm lạ.

Khi không phải tự tay hái nấm hoặc chưa có người phân loại thành thạo nấm độc kiểm tra, tuyệt đối không được ăn nấm. Không ăn thử hoặc cho động vật ăn thử, vì có loại nấm xuất hiện ngộ độc rất muộn 20-24 giờ vì khi thử vừa không biết được loại nấm độc hay không; nên rất nguy hiểm, có thể chết người nếu thử phải nấm độc.

Không hái nấm non để ăn (vì chưa thấy hết đặc điểm cấu tạo của nấm nên không xác định rõ loại nấm). Không ăn nấm quá già. Khi bị ngộ độc nấm cần phải đưa tất cả những người bị ngộ độc và cả người cùng ăn nấm dù chưa có biểu hiện triệu chứng đến các cơ sở y tế gần nhất để được cứu chữa và theo dõi.

Thanh Hiền (t/h)