Suýt mù mắt chỉ sau ít giờ nâng mũi bằng filler ở spa

Tin tưởng người quen chị N.T.B. (47 tuổi, sống ở Chương Mỹ, Hà Nội) quyết định tiêm filler nâng mũi. Tuy nhiên ngay sau tiêm 10-15 phút, chị thấy nóng đầu, hoa mắt, chóng mặt, co giật, mắt trái tối đen. Nhân viên spa dừng nâng mũi, dùng thuốc giải nhưng tình trạng không cải thiện.

Gần 4 tiếng sau tiêm filler, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức (Hà Nội) trong tình trạng mất thị lực mắt trái, đồng tử giãn, phù nề, tím toàn bộ vùng mũi, trán, có dấu hiệu co giật, liệt toàn bộ cơ nâng mi.

Trao đổi với Zing, PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm mặt Tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội), cho biết ngay khi vào viện bệnh nhân được xét nghiệm chẩn đoán đông máu, chụp CT não, cấp cứu khẩn cấp.

Các bác sĩ của Khoa Phẫu thuật Hàm mặt Tạo hình thẩm mỹ, Trung tâm đột quỵ, Khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Mắt đã phối hợp can thiệp giải quyết tình trạng tắc mạch mắt do filler cho người bệnh, tránh nguy cơ tổn thương não.

Cụ thể, ê-kíp tiêm thuốc giải vào hậu nhãn cầu, dùng thuốc giảm áp suất trong não, mắt, kết hợp hai loại kháng sinh phòng nhiễm trùng, sử dụng thuốc chống huyết khối, tan filler.

Mười ngày sau phẫu thuật bệnh nhân tỉnh táo, giao tiếp tốt, vùng trán, mũi tan vết tím đen nhưng thỉnh thoảng đau đầu từng cơn, mí sụp. May mắn dấu hiệu hoại tử không lan rộng, mắt trái người bệnh đã cảm nhận được ánh sáng.

TS Hồng Hà cho hay gần đây bệnh viện tiếp nhận nhiều trường hợp tai biến sau phẫu thuật thẩm mỹ (nâng ngực, mông, mũi,…). “Xu hướng tiêm filler, botox không đảm bảo đang gia tăng ở phụ nữ trung niên”, vị này nhận định.

Tiêm filler là thủ thuật xâm lấn chỉ được thực hiện bởi bác sĩ tạo hình thẩm mỹ có chuyên môn tại cơ sở cấp phép của Bộ Y tế. Người không có chuyên môn dễ tiêm filler vào hệ mạch của não, tiêm nhanh, nặn bóp khiến thuốc trào vào động mạch. Lực tiêm lớn filler có thể đi vào não hoặc động mạch mắt gây co giật, tắc mạch não, liệt chân, tay, hôn mê.

Từ trường hợp của chị B., chuyên gia khuyến cáo người dân bị biến chứng sau tiêm filler hoặc phẫu thuật thẩm mỹ cần đến ngay bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Để an toàn khi tiêm filler, TS.BS Phạm Thị Việt Dung, Trưởng Bộ môn Phẫu thuật tạo hình, Trường Đại học Y Hà Nội, Trưởng khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Bạch Mai đưa ra lời khuyên: Làm đẹp nói chung và tiêm filler nói riêng là một nhu cầu hết sức chính đáng của các chị em để cải thiện ngoại hình của mình. Tuy nhiên, trước khi lựa chọn can thiệp bất cứ thủ thuật, phẫu thuật nào trên cơ thể, chị em cần tìm hiểu kĩ thủ thuật, phẫu thuật đó có thực sự phù hợp, có cần thiết với mình hay không? Chị em cần tìm hiểu can thiệp đó có lợi ích cũng như có thể có những biến chứng gì? Và quan trọng nhất là cần lựa chọn những cơ sở chuyên khoa được cấp phép, các bác sĩ có chứng chỉ hành nghề được phép tiêm filler, lựa chọn những loại filler đảm bảo chất lượng đã được cấp phép (FDA, Bộ Y tế). Chị em nên tránh chạy theo quảng cáo mà không tìm hiểu ngọn nguồn để rồi tiền mất tật mang.

Bác sĩ Dung nhấn mạnh: Các cơ sở được cấp phép không thể là các SPA, chăm sóc da hay các cơ sở cắt tóc gội đầu…mà phải là các phòng khám da liễu hoặc phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ. Các cơ sở phải có biển niêm yết ghi rõ là Phòng khám chuyên khoa, có niêm yết tên cũng như số giấy phép hành nghề của bác sĩ phụ trách.

Với những bệnh nhân mới tiêm filler có những biểu hiện của các biến chứng sớm của tắc mạch như mất thị lực, đột quỵ hay yếu nửa người, hoại tử, nhiễm trùng vùng tiêm, thường liên quan đến kỹ thuật tiêm cần đến ngay cơ sở y tế để được xử lí cấp cứu kịp thời. Nhiều trường hợp biểu hiện các biến chứng muộn như nhiễm trùng, viêm loét, vón cục…liên quan đến kỹ thuật tiêm hoặc chất liệu làm đầy không đảm bảo, không được cấp phép, lan tỏa trong mô mềm vùng tiêm. Việc điều trị các biến chứng muộn này thường mất nhiều thời gian và để lại nhiều di chứng cả về mặt chức năng và thẩm mỹ.

Với những bệnh nhân đã tiêm các loại chất làm đầy không rõ nguồn gốc nhưng may mắn chưa xuất hiện các biến chứng thì cũng nên thăm khám định kỳ bởi các bác sĩ chuyên khoa tạo hình, thẩm mỹ hoặc bác sĩ da liễu. Thông thường, bệnh nhân cần khám, siêu âm, đôi khi cần chụp cộng hưởng từ… để đánh giá tính chất của tổ chức tiêm vào mô, mức độ thâm nhiễm của các chất này đối với các tổ chức xung quanh. Từ đó, các bác sĩ sẽ cân nhắc việc có nên lấy bỏ chất làm đầy này hay không, tiên lượng có lấy bỏ được hết hay không và đánh giá xem cần làm gì để tái tạo lại các mô tổ chức bị viêm, thâm nhiễm. Vì vậy, để đẹp một cách an toàn, trước khi quyết định các chị em nên cân nhắc và tìm hiểu thật cẩn trọng.

An Dương (T/h)