Trẻ bị loét tá tràng do cha mẹ cho uống thuốc hạ sốt ibuprofen không đúng hướng dẫn sử dụng

Bé trai 9 tuổi (Phú Thọ) được gia đình đưa đến khám tại Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê (Phú Thọ) với biểu hiện đau bụng vùng thượng vị và quanh rốn. Sau khi thăm khám, bệnh nhi được chỉ định nội soi dạ dày tá tràng, kết quả cho thấy có 2 ổ loét lớn đối xứng nhau ở tá tràng, kích thước 1,2 và 1,5cm, bờ vết loét phù nề xung huyết, đáy có giả mạc trắng kèm theo vài ổ loét nông nhỏ, test HP âm tính. Trẻ được chẩn đoán bị loét tá tràng. Được biết trước đó, bệnh nhân bị sốt cao liên tục, được gia đình cho uống thuốc ibuprofen 5 tiếng một lần và lặp lại liên tục trong 4 ngày, kể cả lúc đói.

Theo BSCKI Nguyễn Văn Huynh, Phó Trưởng khoa Nhi, trẻ có tiền sử ăn uống bình thường, tiền sử bệnh lý đường tiêu hóa không có gì đặc biệt. Nguyên nhân gây loét có thể do việc sử dụng thuốc hạ sốt ibuprofen không đúng hướng dẫn sử dụng.

Hiện nay, rất nhiều cha mẹ đang ưu tiên sử dụng ibuprofen là thuốc đầu tay khi con bị sốt. Tuy nhiên, chúng ta cần hết sức thận trọng vì đây là thuốc kháng viêm thuộc nhóm non-steroid (NSAID). Đặc điểm của nhóm này là tác dụng hạ sốt, chống viêm tốt nhưng có nhiều phản ứng phụ không mong muốn. Do đó, cha mẹ không nên tự ý sử dụng loại thuốc này, cần tham khảo ý kiến bác sĩ, đặc biệt không được sử dụng khi chưa loại trừ nguyên nhân sốt xuất huyết.

Sử dụng thuốc hạ sốt không đúng cách có thể gây nhiều tác hại cho sức khỏe của trẻ nhỏ. Ảnh: Dân Trí

Thông tin thêm, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, nguyên Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) cho biết, trong trường hợp trẻ bị sốt xuất huyết (các triệu chứng ban đầu rất dễ nhầm với sốt thông thường), nếu dùng ibuprofen hạ sốt sẽ rất nguy hiểm. Lý do, thuốc này có tác dụng chống đông máu khiến hiện tượng chảy máu do sốt xuất huyết không cầm được, đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa.

Khi trẻ bị sốt cao, việc uống nhiều nước, gồm nước lọc, nước trái cây, nước oresol hỗ trợ rất tốt cho việc hạ sốt. Bạn hãy cho trẻ uống liên tục, uống từng tí một sẽ giúp thẩm thấu oresol được tốt hơn, không đợi đến khi trẻ bắt đầu sốt trở lại mới uống nước mà hãy luôn nhắc nhở trẻ uống từng tí một.

Bệnh viện Vinmec cũng cho rằng, thuốc hạ sốt thường dùng cho trẻ là paracetamol, ibuprofen, tuy nhiên cần thận trọng trong một số trường hợp như dị ứng thuốc, suy gan, suy thận... vì vậy cha mẹ nên đưa trẻ đi khám nếu chưa biết rõ trẻ nên sử dụng thuốc hạ sốt nào.

Thuốc dùng cho trẻ em thường được tính liều theo cân nặng của trẻ nên cần tính liều chính xác, tránh thiếu hoặc thừa liều dùng. Thuốc hạ sốt có nhiều biệt dược có cùng hoạt chất nên cần thận trọng, tránh dùng đồng thời nhiều biệt dược gây quá liều, ngộ độc thuốc. Không nên dùng aspirin để hạ sốt cho trẻ vì có thể gây ra hội chứng Reye.

Khi trẻ sốt cao nên mặc ít đồ, phòng thoáng đãng. Cha mẹ tuyệt đối không đắp chăn, ủ ấm cho trẻ vì khi sốt cao sẽ gây hiện tượng co mạch ngoại vi nên có cảm giác lạnh nhưng thực tế nhiệt độ trong người nóng rừng rực, lên đến 40-41 độ C, lúc này càng đắp chăn càng lạnh.

Khi dùng thuốc hạ sốt, uống nước nhiều, trẻ tái sốt nhưng thời gian tái sốt dần kéo giãn thì cha mẹ có thể yên tâm theo dõi tiếp. Nếu trẻ mệt, li bì nên cho trẻ đi khám để được chẩn đoán đúng nguyên nhân.

An Dương (T/h)