Viêm da nhiễm trùng do điều trị sai cách

Theo đó, bệnh nhân nam (35 tuổi) có tiền sử khỏe mạnh. Bệnh diễn biến 4 ngày nay, ban đầu xuất hiện tổn thương dát đỏ cẳng chân 2 bên, sau đó xuất hiện thêm mụn nước, mụn mủ, trợt vỡ, xuất huyết, chảy dịch. 1 ngày nay đi khám tại phòng khám tư được chẩn đoán chốc, điều trị kháng sinh bôi, kháng sinh uống, tổn thương chảy dịch nhiều.

Bệnh nhân ở nhà có bôi đắp lá tại chỗ. Trước đó 1 tuần, nhà bệnh nhân xảy ra tình trạng ngập lụt và bệnh nhân có lội nước nhiều, không dùng đồ bảo hộ.

Sau điều trị 8 ngày, tổn thương khô, không chảy dịch. Một vài vị trí tổn thương đã bong vảy lành tổn thương. Bệnh nhân được xuất viện và hướng dẫn theo dõi điều trị, chăm sóc tại nhà.

Tương tự, bác sĩ Bệnh viện E mới đây tiếp nhận và điều trị cho một nữ bệnh nhân 60 tuổi, trú tại tỉnh Thái Bình, nhập viện trong tình trạng hai cẳng chân xuất hiện nhiều phỏng nước kích thước lớn, ngứa ngáy dữ dội và đau rát. Nguyên nhân ban đầu được xác định là do người bệnh ngâm chân với một loại bột lá không rõ nguồn gốc.

Khai thác thông tin từ người bệnh cho biết, bệnh nhân đã nghe theo lời mách bảo và quảng cáo về một loại bột lá để ngâm chân được cho là có tác dụng tốt cho sức khỏe. Tuy nhiên, chỉ sau vài lần sử dụng, vùng da cẳng chân và bàn chân hai bên xuất hiện nhiều bọng nước phỏng rộp, gây cảm giác ngứa dữ dội và đau rát, làm ảnh hưởng đến sinh hoạt và đi lại.

Thay vì đến bệnh viện ngay, người bệnh tự ý điều trị tại nhà bằng thuốc bôi không rõ loại trong khoảng ba ngày. Khi tình trạng không thuyên giảm, bà mới đến cơ sở y tế địa phương để điều trị nhưng các tổn thương không chỉ không cải thiện mà còn lan rộng hơn, xuất hiện thêm nhiều bọng nước và ngứa nhiều hơn.

Trước diễn biến ngày càng nghiêm trọng, gia đình đã đưa bệnh nhân đến Bệnh viện E. Các bác sĩ tại đây chẩn đoán bệnh nhân bị viêm da tiếp xúc dị ứng mức độ nặng. Người bệnh được chỉ định sử dụng thuốc chống viêm, kháng sinh kết hợp chăm sóc tổn thương chuyên sâu nhằm kiểm soát nhiễm trùng và ngăn ngừa biến chứng.

Tình trạng viêm da nhiễm trùng do chăm sóc sai cách. (Ảnh minh họa).

Viêm da nhiễm trùng là tình trạng vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng xâm nhập vào da qua vết thương hở hoặc vùng da bị tổn thương gây viêm nhiễm và các triệu chứng khác. Trong đó, vi khuẩn là tác nhân thường gặp nhất gây nhiễm trùng da. Loại vi khuẩn phổ biến gây nhiễm trùng da là Staphylococcus aureus và Streptococcus pyogenes.

Các loại vi khuẩn này thường sống trên da hoặc trong mũi, miệng. Chúng có thể xâm nhập vào cơ thể qua vết thương hở, dù là vết thương nhỏ. Ngoài ra còn có rất nhiều loại vi khuẩn khác gây ra tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng như trực khuẩn mủ xanh, trực khuẩn Whitmore, vi khuẩn kị khí…

Tiến sĩ - bác sĩ Đặng Thị Ngọc Bích, Phụ trách chuyên khoa Da liễu – Thẩm mỹ Da, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cho biết, viêm da cơ địa còn gọi là chàm thể tạng, chàm sữa hay lác sữa ở trẻ em. Bệnh có đặc trưng là các mảng da viêm đỏ, bong vảy, có thể có mụn nước, mụn nước vỡ làm rỉ dịch, ngứa dữ dội, thường bị ở da vùng nếp, vùng da non, da mặt (trẻ em).

Khi người bệnh không kiểm soát được cơn ngứa, càng gãi để giảm ngứa thì càng làm da bị chấn thương, trầy xước gây nhiễm trùng da. Đây là bệnh mạn tính, dễ tái phát khi bị tác động bởi các yếu tố thuận lợi như thay đổi thời tiết, dị ứng thức ăn, thuốc, hoá chất, bị nhiễm trùng, rối loạn nội tiết hay căng thẳng thần kinh.

Bác sĩ Bích khuyến cáo người mắc viêm da cơ địa tuân thủ đúng chỉ định điều trị của bác sĩ, từ việc sử dụng thuốc đúng liều lượng, thoa dưỡng ẩm thường xuyên (giúp phục hồi hàng rào bảo vệ da) đến hạn chế tiếp xúc với yếu tố nguy cơ gây kích hoạt bệnh. Nên tránh tiếp xúc trực tiếp với các chất tẩy rửa, cố gắng giữ tâm lý thoải mái, vui vẻ.

Người bệnh không nên tự chữa bệnh bằng việc đắp, uống các loại lá cây, thuốc gia truyền; hay tự ý gia giảm liều thuốc, tránh vừa “nhờn” thuốc, vừa dễ biến chứng. Để kiểm soát viêm da cơ địa cần nhiều thời gian, có thể phải thay đổi nhiều loại thuốc, vì thế người bệnh cũng cần kiên trì. Với những bệnh nhân bị stress, căng thẳng, trầm cảm, ngoài điều trị bệnh ra sẽ còn được phối hợp điều trị vấn đề về tâm lý.

Thanh Hiền (t/h)