Từ 15/8: Người có thẻ BHYT đi cấp cứu được hưởng 100% quyền lợi tại mọi cơ sở y tế

Theo đó, khi người bệnh được xác định là cấp cứu sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% mức hưởng theo quy định, không phân biệt cơ sở y tế tiếp nhận ở tuyến nào. Tuy nhiên, người tham gia BHYT phải hoàn tất việc xuất trình giấy tờ liên quan trước khi kết thúc đợt điều trị.

Bộ Y tế chia các loại giấy tờ cần xuất trình thành 3 nhóm trường hợp cụ thể:

Trường hợp 1: Người tham gia BHYT khi đi khám chữa bệnh phải cung cấp thông tin về thẻ BHYT theo một trong các hình thức sau:

- Căn cước công dân (CCCD), chứng minh nhân dân hoặc tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2 đã tích hợp thông tin thẻ BHYT.

-  Thẻ BHYT bản giấy hoặc bản điện tử. Nếu thông tin chưa được cập nhật trên hệ thống công nghệ thông tin thì bắt buộc phải xuất trình thẻ BHYT bản giấy.

Trường hợp sử dụng thẻ chưa có ảnh hoặc chưa có mã số, người bệnh cần bổ sung một trong các giấy tờ chứng minh nhân thân như: CCCD, CMND, hộ chiếu, giấy chứng nhận căn cước, liên kết với VNeID mức độ 2, ứng dụng VssID hoặc các giấy tờ nhân thân khác do cơ quan có thẩm quyền cấp. Nếu không có, cần có xác nhận của công an cấp xã.

Từ 15/8, người có thẻ BHYT đi cấp cứu được hưởng 100% quyền lợi tại mọi cơ sở y tế

Trường hợp 2: Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, giấy tờ cần xuất trình gồm: thẻ BHYT bản giấy, bản điện tử hoặc mã số BHYT. Trường hợp chưa được cấp thẻ, có thể thay thế bằng giấy chứng sinh (bản gốc hoặc bản sao).

Đối với trẻ sơ sinh chưa có thẻ, cha mẹ hoặc thân nhân phải ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án. Trường hợp trẻ không có người thân đi cùng, đại diện cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm xác nhận trên hồ sơ bệnh án.

Trường hợp 3: Người tham gia BHYT trong thời gian chờ cấp mới, cấp lại hoặc thay đổi thông tin thẻ, khi đến khám chữa bệnh phải xuất trình:

- Giấy tiếp nhận hồ sơ và giấy hẹn trả kết quả cấp, cấp lại hoặc đổi thẻ do cơ quan BHXH (hoặc đơn vị được ủy quyền) cấp.

- Đồng thời, kèm theo một loại giấy tờ chứng minh nhân thân hợp pháp.

Ngoài ra, Bộ Y tế cũng hướng dẫn thủ tục đối với các trường hợp khác như: người đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại cơ sở tuyến chuyên sâu hoặc tuyến cơ bản nhưng đi khám không đúng nơi đăng ký do thay đổi nơi tạm trú, lưu trú; người bệnh được hẹn khám lại; hay trường hợp người bệnh chuyển tuyến theo quy định.

Quy định mới nhằm tạo thuận lợi tối đa cho người dân trong các tình huống cấp cứu, đồng thời thống nhất thủ tục để bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.

Kim Thoa